【NOW健康 陳曉彤／台北報導】90歲的張奶奶因中風造成血管性失智，住院期間吞嚥困難被插上鼻胃管餵食，出院後則由重症居家定時更換鼻胃管，只是安寧居家接手時卻發現，奶奶每次放鼻胃管都會因不舒服奮力掙扎，且常自拔鼻胃管。為了防止上述情形不斷重演，不僅改使用二截式鼻胃管，還約束 并且，x线下放置螺旋肠管比胃镜下放置鼻肠管的创伤和痛苦明显小很多。螺旋肠管也比鼻胃管的长度要长很多，而鼻胃管不适螺旋状的，在放置的时候一般不需要其它仪器的帮助既可以完成，放置鼻胃管要比放置螺旋肠管要简单很多。 2、适应症不同. 只要x线下 若有外出或社交需求的病人，或是較有機會不小心自行拔出鼻胃管的病人，則比較適合兩截式鼻胃管。 食藥署提醒，鼻胃管的材質殊異，民眾可先了解 咬不動花枝、烤魷魚，老後插鼻胃管機會大增！. 一表檢測你的咀嚼功能是否異常. 咬不動花枝、烤魷魚嗎？. 小心你的咀嚼能力可能退化或有異常。. 水煮花枝、芭樂、烤魷魚及炸雞，你會吃不動嗎？. 如果是，那要 小心你的咀嚼能力可能退化或有異常。. 如果再
鼻肠管临床应用及护理进展 - 百度文库
「一根鼻胃管，打垮了生病的他，也打垮了健康的我！還打垮了兩個家庭的和諧！打碎了好多好多人的心！」作家瓊瑤的丈夫平鑫濤近年罹患失智症，病情每下愈況，為了是否要替他插鼻胃管灌食，瓊瑤和繼子女想法不同，最後她妥協，同意讓丈夫被插上鼻胃管。 加上鼻胃管一個月必須更換一次，因此患者每個月都必須重複痛苦的過程；而有些患者因為鼻胃管造成不舒服，會自行將導管拔除，同樣又得經歷一次痛苦的重放鼻 步驟一: 比較營養供應方式。. 以下提供「繼續使用鼻胃管灌食法」與「經皮內視鏡胃造口灌食法」的說明。. 1. 可能之選擇說明: (1) 繼續使用鼻胃管灌食法 插鼻胃管通常不是很痛苦，尽可能略感不适，一般可以耐受。. 插鼻胃管主要用于不能通过口腔进食的意识不清晰，或存在吞咽困难、无法吞咽进食者，通过插鼻胃管进食维持基本营养代谢。. 胃管是经鼻插入，依次经过鼻咽、食道最终到达胃部，相当于异物 如何照顧鼻胃管這類管子，避免脫落或自拔，提供以下幾點方法參考： 一、要平靜但清楚地跟個案說明這條管子的重要性、是暫時或長期留置，也讓他 鼻胃管置放的時機為 因疾病而 無法經口進食 的患者 ，可經由 鼻胃管給予營養 或給予藥物； 胃 腸阻塞的患者經置放鼻胃管引流 內容物， 可 達到緩解腹脹的效果；此外， 上腸胃道出血的患者 亦 可經由鼻胃管引流血液及消化液 ，以改善病況並緩解症狀。 。 3 鼻饲是将胃管(或硅胶管)经一侧鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水和药物的方法。对不能由口进食的脑出血患者，经常会给予鼻饲处理，补充患者每日所需营养 三、將鼻胃管順時針轉15度，以避免持續壓迫同一 部位，導致鼻腔及胃黏膜受損，必要時可使用 手電筒檢查鼻腔。 四、口腔癌接受皮瓣手術後病人，鼻腔置入可留
不插鼻胃管的另一個選擇--胃造口 - 康健雜誌
研究顯示，鼻胃管無法 降低得到吸入性肺炎的 風險 鼻胃管刺激鼻咽處之不 適 放置過程造成嗆咳噁心 嘔吐的痛苦感 可能造成皮膚黏膜壓瘡 外觀之不適 擔心自拔，可能需約束 病患 需自費，價格較貴 肚皮有一個一公分之洞口 在以色列一项针对鼻胃管相关性压力性损伤的研究中，经鼻内窥镜检查发现icu患者鼻黏膜压力性损伤的发生率为%。 年澳大利亚学者发表的一篇关于医疗器械 相关性压力 性损伤发病率和患病率的系统评价得出结论鼻腔 黏 膜压 力 性损伤的合并发生率 編按：高齡者因進食困難插上鼻胃管灌食，是台灣照顧現場極常見的現象。 使用鼻胃管的病人，還有可能拔管、恢復以口進食的能力嗎？羅東博愛醫院吞嚥機能重建中心主任葉書銘指出，把握復健黃金期，吞嚥障礙是有機會逆轉的。 老後不希望依賴鼻胃管灌食，中年有哪些該知道的事？ 但鼻胃管和鼻肠管同时置入占据患者双侧鼻腔，给其带来极大痛苦。 若患者在肠内营养的同时需进行胃肠减压，可选择三腔胃肠管，其管内含有3个腔，管道前端的营养腔可进行营养支持，开口于管道中段的减压腔可进行胃肠减压，充气腔充气后可防止营养管滑脱。 1. 将胃管插入一定长度后，可用无菌注射器接于导管末端回抽，若能抽出胃液，表明胃管已经置于胃内。. 2. 将导管末端放入盛有生理盐水的碗中，观察有无气泡逸出，如无表明胃管未误入气管内。. 3. 用无菌注射器注入10～20 ml空气于胃管内，将听诊器置于患者 鼻胃管插入的分步描述. 穿上长袍、手套和面罩。. 检查每个鼻孔是否通畅，将一个鼻孔关闭并让患者通过另一个鼻孔呼吸。. 询问患者哪个提供更好的气流。. 查看鼻